大额医疗保险是指 为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。它旨在为参保人员提供更全面的经济支持,降低因病致贫、因病返贫的风险。具体而言,大额医疗保险的保障范围与基本医疗保险相同,但它在基本医疗保险
医保不报销的情况包括以下几种:不属于医保目录:药品、诊疗项目、医用耗材等如果不在基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录中,则不予报销。其中,甲类药品可以全额报销,乙类药品需要个人自付一定比例,丙类药品则全自费。非以治疗疾病为目的:体育健身、健康体检、养生保健、美容整形等不属于治疗疾病范
统筹基金主要用于支付参保人员在医疗过程中产生的费用,具体包括但不限于以下几个方面:1. 住院医疗费用;2. 特殊病种门诊医疗费用;3. 非定点医院的急诊抢救费用;4. 异地转诊(院)费用;5. 异地安置费用;6. 基本医疗保险规定范围内的其他医疗费用。统筹基金遵循专款专用的原则,任何单位和个人不得挪
幼儿医保可以报销的范围包括:住院费用:包括住院期间的医疗费用、住宿费、餐费、护理费等。门诊费用:包括门诊挂号费、诊查费、检查费、治疗费、手术费等。药品费用:包括门诊和住院期间使用的西药、中成药、中药饮片等药品费用。特殊检查费用:如CT、MRI等特殊检查费用。急诊费用:包括急诊抢救留观并转入住院治疗前