一盘隔夜菜，让她住进ICU！一个小伤口，让他多脏器衰竭！

潮新闻客户端 记者 隋雪

从餐桌上的生鲜食品到家庭宠物的亲密互动，从儿童游乐场的公共设施到办公、差旅、社交、休闲……微观世界里，细菌无处不在。

多数时候，人体的层层免疫防线时刻抵御着外来致病菌的侵袭。然而，进入炎热潮湿的“夏日细菌狂欢季”，一盘吃下肚的隔夜菜，一个不起眼的小伤口，都有可能打开细菌入侵的大门，成为致命威胁的“导火索”。

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连吃两天剩菜，83岁奶奶躺进ICU

83岁的齐奶奶（化名）平日里节俭惯了，剩饭剩菜总是舍不得丢，没想到这回却险些为此丢了命。

天气热了胃口不好，这天齐奶奶买了一块豆腐打算拌来吃吃。当晚没吃完，本着不浪费的原则，她把这盘凉拌豆腐随手放进冰箱，之后又连吃了两天才彻底“光盘”。

然而，豆腐吃光了，肠胃却吃不消了。第二天起，齐奶奶就出现了些许腹泻的迹象，症状很轻便也没在意，结果第三天中午饭后不久，腹泻突然严重起来。连续跑了五六趟厕所后，齐奶奶买来止泻药，吃下后睡了一晚才渐渐平息。

可是好景不长，第六天齐奶奶开始发烧，本以为吃点感冒药就能压下去，不承想第七天依旧高烧不退。直到第八天，齐奶奶全身发烫、畏寒，止不住地颤抖，家人得知情况后才赶忙把齐奶奶送到温州市人民医院急诊。

“老人送来时病情危急，血压很低，意识已经模糊不清了。抢救后转入ICU，补液、抗生素治疗了五六天，才逐渐脱离危险，慢慢好转，到第十天左右顺利出院。” 温州市人民医院急诊科主任、主任医师陈玲珑介绍道。

“一到夏天，医院急诊接诊的胃肠道感染患者就会明显增加，大约是冬天的5倍。”陈玲珑指出，夏季胃肠道感染大部分与饮食有关，临床上常见的致病菌有大肠杆菌、大肠埃希菌、沙门氏菌等。感染后，患者可能出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，有些人会发烧，严重的甚至可能引发低钾血症、脓毒症、消化道穿孔等，危及生命。

“夏天的高温和湿度为细菌繁殖提供了理想的环境，食用不新鲜、不干净的食物或未经充分加热的冷藏食品，以及过多摄入生冷、辛辣等刺激性食物，都会增加胃肠道感染的概率。像一些老年人、有基础疾病的人群、孕妇等群体尤其要当心。”

一旦发生胃肠道感染，应如何处置？陈玲珑建议，青壮年人群，若症状较轻，腹泻的次数和每次的量不多，无明显口渴、头晕、发烧等症状，可以居家休息，清淡饮食，注意补充水分、电解质，比如运动饮料、电解质水、盐汽水等，也可以喝点午时茶。老年人往往病情变化快，风险大，无论症状轻重都应就医；孕妇、儿童及有基础疾病的患者也要尽早就医。

陈玲珑特别强调，不建议盲目吃止泻药。“腹泻其实是人体的一种自我保护机制。通俗来讲，就是我们的肠子发现，肠道里有脏东西，不想吸收，就早点把它排出去。所以腹泻就是将体内的细菌和毒素排出体外的过程，如果强行止泻，肠道内的细菌可能被血液吸收，加重感染甚至引发脓毒血症。因此，临床治疗重点在补液、控制炎症，只要不出现严重脱水，比较少使用止泻药。”

脚皮破了一块，打开细菌入侵的大门

日常生活，磕磕碰碰在所难免。当身上出现一个小伤口，你会如何处置？

56岁的赵大爷怎么也没想到，自己竟因脚上一处不起眼的小创口，发生细菌感染，进而发展成脓毒血症，险些送了命。

在赵大爷的观念里，“温州人‘吃天光’，就要吃糯米饭，配碗豆浆，或者小馄饨，这样才算得上是吃爽兮”，尽管患糖尿病已有十来年，日常饮食却鲜有忌口。

几个月前，赵大爷脚底板磨破了块皮，大约有指甲盖大小，看着不严重，他便也没在意，偶尔想起来就涂点碘伏，简单消毒。可日子一天天过去，创口一直没见愈合，还发起了高烧，家人发现后这才把他送到温州医科大学附属第二医院。

温州医科大学附属第二医院感染肝病科主任、主任医师潘陈为回忆，“患者入院时高热、乏力、血压下降、肝肾功能异常，已经有感染性休克的表现，病情进展非常迅速，一度多脏器功能衰竭，呼吸困难，还上了气管插管。”

了解了赵大爷的病史和足部破损情况后，经血培养，医生从赵大爷的血液中检出金黄色葡萄球菌感染阳性，确诊为糖尿病足引发的脓毒血症。

“脓毒血症是严重感染的代名词。糖尿病的血管病变会导致局部供氧不足，创口不易愈合，且糖尿病本身也会降低人体免疫力。我们的皮肤表面有很多细菌，所以多重作用下，脚上的创面就成了细菌入侵的大门，大量细菌进入血液引发脓毒血症，又随血液扩散至全身，导致多脏器功能损害。” 潘陈为解释道，“还好抢救及时，经过抗感染治疗，患者最终救回来了。”

潘陈为指出，患有糖尿病、肝硬化、自身免疫性疾病，或是肿瘤放化疗后出现骨髓抑制，以及患有血液系统疾病，特别是白细胞偏低、中性粒细胞缺乏的病人，由于机体免疫力下降，是细菌感染导致脓毒血症的高危人群，需严格控制基础疾病，定期监测相关指标，出现皮肤破损、发热等异常情况应尽早就医。

此外，对于普通人群来说，过度疲劳、熬夜、过度饮酒等，都会使免疫力下降，若细菌感染后未及时控制，也会增加脓毒血症的发病风险。

生活中如何预防细菌感染？潘陈为强调，规律作息、均衡营养、适度锻炼有助于维持正常免疫功能，降低细菌感染风险。对于皮肤软组织损伤，要及时处理创面，规范消毒，较深伤口需要专业医疗处置。此外，夏季也是消化道感染和泌尿道感染的高发季节，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，尽量少吃生冷食物；多喝水，保证每日尿量1500ml以上（约排尿5次以上），排尿、排便后注意个人清洁。

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